Kad Vas bole leđa

Bolove u leđima rješava spinalni kirurg dr. Darko Perović koji posjećuje Polikliniku Marin Med 16.01.2023.

Ugledni zagrebački spinalni kirurg, dr.sc.Darko Perović godinama uspješno surađuje s dr. Nikšom Kojićem, specijalistom opće kirurgije, ortopedije i traumatologije u dubrovačkom Marin Medu.

Dr. Darko Perović ima postepeni pristup liječenja bolesti kralježnice te naglašava:

• Križobolja je povezana s načinom života, višesatnim sjedenjem te s pretjeranim naglim fizičkim aktivnostima
• Šetnja,plivanje,vožnja biciklom su umjerene aktivnosti s kojima treba započeti tjelovježbu.
• Bol u leđima ne uklanja jedan lijek ili jedna terapija.
• Dijagnostika ( MR, CT ili rentgen ) je prvi korak ka pronalaženju uzroka boli.
• Drugi korak je fizikalna terapije
• Treći korak su intervencije na kralježnici ili operacija

Koje se sve intervencije primjenjuju?

Koliko je bolesti kralježnice toliko je i intervencija. Primjerice nekog može boljeti fasetni tj mali zglob kralježnice. Takvih zglobova ima više. Tako npr. boli Vas vrat i ne pomaže Vam ništa. Putem rentgena ili CT uvide se promjene na zglobu te se injekcijom i iglom poput one za akupunkturu daje lijek putem kontrasta i rentgena, direktno u zglob i bol prestaje momentalno.

Drugi primjer, osoba u trećoj dobi teško hoda jer mu bol ide u noge te nakon svakih 100 metara mora praviti pauzu. U pravilu u ovim slučajevima fizikalna terapija ne pomaže. Na MR ili CT se vidi da su kanali suženi poput pješčanog sata. Na tim suženjima a može ih biti 2-3. živci su stisnuti i upaljeni te što se više hoda, oni više bole. Uz upotrebu “imaginga” CT ili rentgen aparata daje se lijek u uzrok boli.

 Kako pomoći mlađim ljudima koji se žale na herniju diska?

Većini ljudi pomogne pri herniji diska fizikalna terapija a da oni sami i ne znaju da je imaju. Kada fizikalna zakaže radi se MR ili CT te se daje epiduralna koja u najgorem slučaju prepolovi bol ili u potpunosti riješi problem. Ali u 20% slučajeva ove metode zakažu. Kod napuknuća diska te izlaska gela u kanal i pritiskanja živca, primjenjuje se metodi disk-FX, iglom se ulazi u disk i izvlači se određena količina gela kako bi se sve vratilo na svoje mjesto i ne bi pritiskalo živac. Najvažnija je optimalna suradnja s pacijentima kako bi bili upoznati sa svakim korakom liječenja. Ako pacijent koji boluje od disk hernije a mora biti na poslu za dva tjedna tada je nužna operacija.

U tom slučaju za pacijenta je najbolja endoskopska tehnika sa sondom i kamerom za izvlačenje komadića diska. Njena prednost nad mikrodisektomijom ( operacijom disk hernije pod mikroskopom bez velikog reza ) je ta što za endoskopiju nije potrebana opća već lokalna anestezija.

Još jedan primjer je taj slomljenih kralješaka kod osoba treće dobi. Kod osteoporotskih lomova, kralježak se spljošti poput kartonske kutije. Zahvatom vertebroplastike ulazimo iglom u kralježak tri milimetra i uštrcavamo medicinski cement PMMA, te ga “napumpamo”. Ovaj problem se može detektirati jedino putem pretrage CT i MR.

Zaključak

Kod rješavanja boli u leđima, potreban je postepeni pristup kako bi se pronašlo prikladno rješenje. Dijagnostika je prvi korak za pronalazak one metode tj intervencije koja će najbolje odgovarati pacijentu i njegovoj životnoj dobi.

Za više info nazovite +385 (0) 20 400 500 ili putem maila na info@marin-med.com.