KOPB ( Kronična Opstrukcijska Bolest Pluća )

Što je kronična opstrukcija pluća?

Kronični bronhitis i emfizem se smatraju KOPB bolestima. Kronični bronhitis je dugotrajna upala dišnih puteva koja proizvodi velike količine sluzi. Zauzvrat to uzrokuje kašljanje i hripanje. Bronhitis se smatra kroničnim ako kašalj traje najmanje tri mjeseca u godini u periodu od dvije uzastopne godine.

Emfizem je bolest koja uništava plućne zračne prostore i/ili najmanje male zračne puteve u plućima koje još nazivamo bronhiole. Pluća gube elasticitet poput istrošene gumene trake. Ovim se zračni prostori povećavaju i otežavaju disanje.

Kako se bolest manifestira?

Oštećenje pluća koje donosi KOPB je nepopravljivo. Otežano disanje i povremeni napadaji kašlja su početni simptomi. Mnogi ljudi u početku i ne znaju da imaju KOPB.Kako bolest napreduje, izraženiji kratki dah, kašljanje i hripanje postaju učestaliji. U većini slučajeva  pušenje je glavni uzrok bolesti. Omjer da će pušač umrijeti od KOPB-a je 10:1. Kod kroničnog bronhitisa upravo je prekomjerno stvaranje sluzi krivo za sprječavanje protoka zraka te razvoju upala koje čine ovu bolest kroničnom. Kod emfizema, zračni prostori na kraju malih dišnih puteva pucaju i spajaju se u veće koji slabo funkcioniraju. Time je protok zraka onemogućen  i dio pluća kolabira.

Tko obolijeva od KOPB-a?

Pušenje je glavni uzrok KOPB-a Prestanak pušenja može usporiti slabljenje plućne funkcije. Ostali rizični faktori uključuju:

 

• Naslijeđe
• Pasivno pušenje
• Izloženost zagađenom zraku na poslu i u okolišu
• Dječje respiratorne infekcije

 

Simptomi KOPB-a

 

Otežano disanje zapaža se tek pri naporu. Iskašljavanje gotovo da je neprimjetno jer se javlja izjutra. Iskašljaj je sluzav ali tijekom pogoršanja postaje gnojan. Osnovni simptom KOPB-a je zaduha koja se s vremenom pogoršava te je popraćena kašljem ili hripanjem i ponekad vrućicom.Simptomi emfizema javljaju se prije 50 godine života a puno ranije u bolesnika s cističnom fibrozom. Oboljeli stalno otežano dišu, slabo kašlju i ništa ne iskašljavaju. U kasnim fazama KOPB-a mogu se uočiti teška zaduha, kašljanje i iskašljavanje velike količine sluzi, hripanje, stalne infekcije, natečeni zglobovi. Koža je plava a u uznapredovaloj fazi, bolesnicima je potrebna stalna njega i dodatni kisik.

 

Kako se liječiti od KOPB-a?

 

Ne postoji univerzalni lijek za liječenje ove bolesti. Postoje lijekovi koji ublažuju simptome KOPB-a. Nažalost, specifična terapija je jako ograničena. Simptomatska terapija uključuje inhaliranje lijekova koji proširuju dišne puteve (bronhodilatatore). To su antikolinergici i beta 2 agonisti (npr. salbutamol). Kortikosteroidi donose poboljšanje u manje od 20% stabilnih bolesnika. Antibiotici se koriste za infektivna pogoršanja KOPB-a. Terapija kisikom se provodi u kontroli teške kronične opstrukcije pluća.

Jedan od najvažnijih faktora u liječenju bolesti jest promjena navika življenja tj prestanak pušenja. Ostale promjenu u stilu života uključuju bavljenje vanjskim aktivnostima, tjelovježba, vježbe disanja, briga o sebi na način da izbjegavate ljude koji su prehlađeni ili imaju gripu, redovito cijepljenje protiv gripe, uzimanje u obzir cijepljenja protiv upale pluća, pneumokoka svakih pet godina.

 

Svjetski dan kronične opstrukcijske bolesti pluća obilježava se svake godine, treću srijedu u studenom.